人体中有一个器官
从我们还是胎儿的时候
就开始不停的工作了
它就是心脏
不过这个器官很容易“撂挑子”
而且有时候会让主人很难受呢
近日,我院心脏中心收治了一名67岁的先心病、房间隔缺损患者。主因间断胸闷、气短10余年,双下肢水肿3月余,加重4天入院。主要表现为劳累后胸闷,气短,无胸痛、大汗,无头晕、黑曚,就诊于当地医院,诊断为“先天性心脏病”,给予对症治疗后症状稍好转。
患者在我院查心脏超声提示:先天性心脏病,房间隔缺损,右心增大,二尖瓣中量返流,三尖瓣大量返流,重度肺动脉高压(肺动脉收缩压145mmHg)。为进一步诊治,以“先天性心脏病”收入心内科。
经过详细地分析和讨论,决定行右心导管检查与房间隔缺损封堵术的联合术。向患者及家属交代病情后,同意并开展手术。手术很顺利,封堵结束后复查心脏彩超,患者的肺动脉收缩压降至40mmHg。
那什么是房间隔缺损呢?
房间隔缺损
房间隔缺损作为先心病中最常见的一种疾病,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。
病因
在胚胎发育的第4周,心房由从其后上壁发出并向心内膜垫方向生长的原始房间隔分为左、右心房,随着心内膜垫的生长并逐渐与原始房间隔下缘接触、融合,最后关闭两者之间残留的间隙(原发孔)。
临床表现
多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状,活动亦不受限制,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,也是死亡的重要原因。
手术顺利完成,不仅解决了房间隔缺损的问题,还取得了降肺压的良好。此次右心导管检查与房间隔缺损封堵术的联合手术的开展,为我院在右心导管检查及先心病治疗工作中添写了浓重的一笔。右心导管检查术是明确患者肺动脉高压原因及先心病患者能否手术的金标准,正在开启先心病介入手术保驾护航之路。