产科复发性流产、早产门诊让“烟雾病妈妈”与宝宝“Say Hi”
2021-07-27 09:34:00
每个女人都有当母亲的天性，为了孩子可以变得坚强、无畏甚至牺牲。但是染色体异常、免疫异常、血栓前状态、内分泌失调等都可导致复发性流产。然而，找不到病原就盲目保胎，成为二次、多次流产的最常见原因。
数月前，一名曾经两次生化妊娠、一次胚胎停育的患者来到我院产科复发性流产、早产门诊就诊，她现在怀孕快四个月了，开心的同时内心非常忐忑。原来她曾经4年前因为“双手麻木逐渐加重”确诊过“双侧烟雾病”。她很担心肚子里的宝宝。不知道自己能否平安度过整个孕期。
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。和“原装”血管相比，这些新生成的代偿的小血管质量相差很远，管径很细，会导致供血不足，同时血管壁也非常薄，本身质量不高，还容易破裂导致出血，因此烟雾病患者经常会表现出脑缺血和脑出血交替发生的情况。
这个孕妇经过检查抗磷脂抗体确实阳性，并且同型半胱氨酸升高，考虑抗磷脂综合征、易栓症。患者在门诊接受了一系列标准的治疗和检查后，安全到达足月，因为胎儿臀位、烟雾病做了剖宫产，成功娩出一名2900g小男婴。虽然胎盘粘连但术中进行了止血操作并没有发生大出血。术后，患者依然需要严格抗凝。等术后42天产褥期结束即可停药 。
产科主任霍琰说道：“一提到反复流产，产科大夫们一般都会想到“抗磷脂综合征”，它是一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体（APL）持续阳性的疾病。抗磷脂综合征的孕妇经常一波三折，因为这个病容易发生血栓所以胎盘里可以形成微血栓，进而可能出现妊高症（妊娠期高血压疾病），严重的可以发展为子痫前期或者子痫、胎儿生长受限等，母亲也可能到处长血栓，进而肺栓塞等疾病危险增加。术后患者也需要严格接受抗凝治疗，定期随诊。”
为了帮助渴望成为妈妈、有生育要求的每一位女性，产科2020年12月正式成立了复发性流产、早产亚专业组，帮助她们顺利妊娠、分娩。强大的母亲，在任何困难面前都不畏惧，这就是母爱的力量。爱可以创造奇迹，这个奇迹也让我们再次理解了母爱的含义。
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。和“原装”血管相比，这些新生成的代偿的小血管质量相差很远，管径很细，会导致供血不足，同时血管壁也非常薄，本身质量不高，还容易破裂导致出血，因此烟雾病患者经常会表现出脑缺血和脑出血交替发生的情况。
这个孕妇经过检查抗磷脂抗体确实阳性，并且同型半胱氨酸升高，考虑抗磷脂综合征、易栓症。患者在门诊接受了一系列标准的治疗和检查后，安全到达足月，因为胎儿臀位、烟雾病做了剖宫产，成功娩出一名2900g小男婴。虽然胎盘粘连但术中进行了止血操作并没有发生大出血。术后，患者依然需要严格抗凝。等术后42天产褥期结束即可停药 。
产科主任霍琰说道：“一提到反复流产，产科大夫们一般都会想到“抗磷脂综合征”，它是一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体（APL）持续阳性的疾病。抗磷脂综合征的孕妇经常一波三折，因为这个病容易发生血栓所以胎盘里可以形成微血栓，进而可能出现妊高症（妊娠期高血压疾病），严重的可以发展为子痫前期或者子痫、胎儿生长受限等，母亲也可能到处长血栓，进而肺栓塞等疾病危险增加。术后患者也需要严格接受抗凝治疗，定期随诊。”
为了帮助渴望成为妈妈、有生育要求的每一位女性，产科2020年12月正式成立了复发性流产、早产亚专业组，帮助她们顺利妊娠、分娩。强大的母亲，在任何困难面前都不畏惧，这就是母爱的力量。爱可以创造奇迹，这个奇迹也让我们再次理解了母爱的含义。
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