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国庆假日防治丘疹性荨麻疹(20180930)
2018-09-30 00:29:12
    十一长假即将到来,很多家庭早已做好了出游计划。当您尽情享受舒适假期时,一定要注意防范烦人的丘疹性荨麻疹。这个病瘙痒难忍,实在影响假期的快乐出游。
病因
    丘疹性实际上是虫咬造成的过敏反应。气候温暖,各种昆虫如臭虫、蚤、虱、螨、蠓等大量繁殖,蠢蠢欲动。昆虫通过其口器刺入皮肤吸血,其唾液及部分口器残留皮内引起皮肤过敏反应,就会出现这种红疙瘩。
    门诊经常见到很多患者被诊断为丘疹性荨麻疹后,对大夫告知的虫咬这个病因表示不解。我家干净没虫,怎么会被咬?虫咬怎么会起这么多?咬的怎么会长水疱呢?家里只有孩子长,我们大人都没有,怎么能说是虫咬的呢?
    医学上明确认为丘疹性是由昆虫叮咬引起的外因性变态反应。理由如下:

  1. 用上述昆虫制成抗原进行皮肤试验,可以诱发该病的皮疹。
  2. 该病发生有一定的季节性,与昆虫活跃的季节一致。在北方春夏较为严重,秋季后逐渐好转。老百姓常说的“潮疙瘩”就反应出这个病的好发季节。
  3. 长期反复叮咬可产生耐受而出现脱敏反应。所以成人发病少于婴幼儿和儿童。对于回老家、外出的人,由于没有先前的耐受脱敏,而易发生皮疹。这就解释了老百姓常说的“水土不服”。
  4. 患者脱离致病时的环境,避免再与这类昆虫接触,常会病情痊愈。
临床表现
  1. 儿童**常见,成人也可发生。有时一家数个儿童同时发病。
  2. 春夏秋温暖季节高发。
  3. 主要分布在四肢、腰部和臀部。
  4. 该病喜欢“扎堆”出现。皮疹为黄豆到蚕豆大小的红肿丘疹,常呈梭形,触之较硬,表面可出现水疱及大疱。
  5. 自觉奇痒,患儿常常会反复搔抓,局部糜烂甚至感染。
  6. 一般1~2周消退,遗留暂时性的色素沉着。
  7. 如果病因不能去除,皮疹常分批出现。经常这批消退后又长一批新的出来,因而新旧皮损同时存在。
治疗
    治疗主要是局部对症处理。可选择炉甘石洗剂、樟脑乳膏或外用糖皮质激素药膏。如有继发,可应用百多邦软膏治疗。对出现大疱者,可无菌穿刺抽取疱液。如瘙痒严重可服用抗组胺制剂。
预防
    丘疹性的病因主要为昆虫叮咬,所以重在预防。

  1. 保持室内空气流通,有充分的通风和采光。
  2. 对竹席、沙发、地毯、枕头、被子、毛绒玩具等要定期清洁、多洗多晒。必要时可用热水烫洗,熨斗熨烫。
  3. 对于久置未用的衣服,床上用品,要洗晒后再用。
  4. 到野外、草坪、树下玩耍尽量少裸露皮肤,防止叮咬。
  5. 仓库、闲置的储物间尽量少去或者不去。
  6. 家有宠物的要常给宠物洗澡,除螨除虱。