重视老年癫痫的外科治疗
2020-10-20 17:24:35
癫痫是老年神经科的第三大类疾病,反复癫痫发作给老年患者带来神经功能和认知损害以及羞耻感,同时降低了老年患者的生活质量,增加了社会和家庭的负担。目前,临床上对儿童和青少年患者的癫痫外科治疗非常重视,而对老年癫痫患者的研究相对偏少。随着老龄化社会的逐步到来,老年癫痫患者日益增加,其手术治疗正逐步引起人们的重视。
我院神经外二科一直致力于难治性癫痫的外科治疗,近期对一名66岁女性癫痫患者进行了手术治疗,术后随访3个月无一次癫痫发作,患者及家属对手术非常满意。患者主因间断性愣神发作10年,抽搐发作2次就诊。每天均有1-2次愣神发作,发作时短暂意识丧失,经常出现持物落地,不敢单独外出和在家,曾多次出现做饭时烫伤现象。既往有多年高血压病及糖尿病史。入院后视频脑电图显示间歇期左侧颞区近持续性慢波活动,可见大量中高幅棘波、棘慢波发放,发作期脑电图显示左侧颞区起始。PET-CT提示左侧颞区低代谢。头颅MRI显示双侧海马未见异常。2020年6月全麻下行左侧前颞叶海马切除术,手术顺利,口服奥卡西平出院。术后愣神发作消失,无四肢强直阵挛发作,患者生活质量明显提高。