本期讲座，由精神卫生中心王学义主任讲解了《抑郁症的临床表现、诊断与治疗》。
抑郁症是以情绪低落、活动能力减退以及思维迟缓为主要特征的一类情感障碍。
警惕抑郁症共病躯体问题
抑郁症在综合性医院也很常见，很多躯体疾病如：帕金森病、心肌梗塞、脑中风、癌症患者等伴有抑郁障碍的比例非常高，但是抑郁问题常常容易被忽视。
抑郁症的临床症状
1、核心症状 ：情绪低落；兴趣缺乏 ；精力减退或丧失。
2、心理症状群： 焦虑，自责自罪，精神病性症状，认知症状，自杀观念和行为，精神运动性激越和迟滞，自知力部分存在。
3、躯体症状群：睡眠紊乱，食欲减低，性功能减退，疼痛，晨重晚轻，非特异性躯体症状。
王主任特别提示，抑郁症的症状很多时候并不仅仅表现在情绪上，也会表现在躯体上，如睡眠障碍、疲劳、疼痛、胃肠道不适、食欲紊乱、心血管症状以及体重改变等。
抑郁症的类型
根据抑郁症的临床表现可以分为很多类型，有助于大家对抑郁症有更多了解：
1、反应性抑郁：
患者精神刺激或生活事件下发病, 症状与刺激密切有关, 消除刺激后好转
2、内源性抑郁：
患者无明显原因发病, 具有内源性抑郁的表现
3、隐匿性抑郁：
抑郁症状被突出的躯体症状（如胃肠道症状或慢性疼痛）或酒、药物滥用所掩盖，患者可能显得焦虑或激动而不是抑郁表现
4、心境恶劣：
又称抑郁性神经症。长期、持续性情绪低落，至少持续2年，或者对日常活动明显失去兴趣或愉快，但脑力无明显迟钝或活动减少
5、环性心境：
即有抑郁心境又有轻躁狂的慢性心境障碍
6、双重抑郁：
在恶劣心境之上可以叠加重性抑郁
7、季节性情感障碍：
在每年的特定时间定期发生抑郁发作，特别在秋冬季
8、精神病性抑郁：
抑郁伴有妄想 （错误的信念）或幻觉（凭空出现的感觉）等精神病症状
9、双相抑郁:
本次为抑郁发作，既往有躁狂发作
抑郁症的治疗
治疗的多样化能符合患者个体化的需求，也更有利于疾病的康复，常用的治疗方法包括：
1、心理治疗：认知行为治疗；森田疗法；
2、物理治疗：经颅磁刺激；MECT；
3、药物治疗：抗抑郁剂，心境稳定剂，抗精神病药物，增效剂等；
4、中西医结合治疗：针灸，中药；
5、工娱治疗。
王主任表示，抑郁症并不可怕，只有科学认识它才能治愈它，患者及家属对待治疗也不能心急，要谨遵医嘱，不可自作主张。良好的治疗依从性是促进疾病康复的重要因素。
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